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京師杏林|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:絕經綜合征

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絕經綜合征內分泌特征:

促性腺激素:

絕經過渡期 —— FSH水平升高,F(xiàn)SH/LH<1。

絕經后 ——FSH、LH明顯升高,F(xiàn)SH/LH>1,絕經后2~3年達最高峰,高峰維持10年后下降。

雄激素:絕對值下降、相對性增加;

絕經前——腎上腺與卵巢間質各分泌50%;

絕經后——主要來自腎上腺分泌。

絕經綜合征診斷

(1)FSH值測定:

測定時間(月經周期第2~4天,卵巢基礎狀態(tài)下測定)

FSH>10U/L——提示:卵巢儲備功能下降

FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml——提示:卵巢衰竭

(2)抗米勒管激素(AMH)測定:

任意時間檢測

AMH<1.1ng/ml——提示卵巢儲備下降;

AMH<0.2ng/ml——提示即將絕經;

絕經后——AMH測不出。

經典例題

提示卵巢功能衰竭的指標是

A.FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml

B.FSH>10U/L,E2<10~20pg/ml

C.FSH>10U/L

D.E2<10~20pg/ml

E.FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml

【正確答案】A

【答案解析】FSH及E2測定圍絕經期婦女血FSH>10U/L,提示卵巢儲備能力下降;閉經、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。所以選A。

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距2022年 醫(yī)師綜合考試二試 考試還有

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2022/11/13

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