京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（6）”的相關(guān)內(nèi)容，請您查收！

1、治療注意力缺陷多動障礙時，下列哪種藥物不能使用，否則使癥狀加重（）

A、鹽酸丙咪嗪

B、丙戊酸鈉

C、哌甲酯（利他林）

D、匹莫林

E、巴比妥類

【正確答案】 E

【答案解析】頑皮兒童服巴比妥類藥物后即鎮(zhèn)靜欲睡，而多動癥兒童服用后卻更加興奮不寧。

2、診斷遺尿癥，患兒的年齡應(yīng)在（）

A、5歲以后

B、6歲以后

C、3歲以后

D、2歲以后

E、4歲以后

【正確答案】 A

【答案解析】如在5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿，稱遺尿癥或夜尿癥原發(fā)性遺尿癥是指小兒從小至就診時一直有遺尿；而繼發(fā)性遺尿癥是指小兒曾經(jīng)停止遺尿至少6個月，以后又發(fā)生遺尿。

3、下列哪項屬于適應(yīng)行為評定法（）

A、繪人測驗

B、丹佛智力發(fā)育篩查法

C、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

D、-韋氏幼兒智力量表

E、嬰兒-初中生社會生活能力量表

【正確答案】 E

【答案解析】嬰兒-初中生學(xué)生社會生活能力量表主要適用于嬰兒至初中生年齡段，通過父母或老師的觀察，了解孩子的各種生活能力。這些能力與孩子的學(xué)校成績無關(guān)。

4、青春期易患（）

A、遺尿癥

B、夢游癥

C、焦慮癥

D、ADHD

E、孤獨癥

【正確答案】 C

【答案解析】焦慮、沮喪或抑郁是常見的青春期情感問題，如果不能恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)出來，則往往反映外在的行動以及軀體功能的異常。

5、青春期抑郁癥的治療為（）

A、氯丙嗪

B、以藥物治療為主，配合心理治療

C、哌醋甲酯

D、苯妥英鈉

E、以心理治療為主，配合藥物治療

【正確答案】 E

【答案解析】青春期焦慮癥和抑郁癥會嚴(yán)重危害青少年的身心健康，因此必須及時予以合理治療。一般是以心理治療為主，配合藥物治療。

6、孤獨癥的治療不包括（）

A、氟哌啶醇

B、氯硝西泮

C、行為治療以及語音和語言治療

D、教育實施

E、家庭支持

【正確答案】 B

【答案解析】孤獨癥治療主要包括以下五個方面:教育實施、行為治療、語音和語言治療、家庭支持、藥物治療。

其中藥物治療指對有行為紊亂、刻板行為、模仿言語、情緒不穩(wěn)定、尖叫等癥狀的患兒可以使用抗精神病藥物中的氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪、維思通等。對嚴(yán)重攻擊行為、沖動、活動量較多、自傷行為患兒可使用卡馬西平、納曲酮等治療，前者對伴有癲癇發(fā)作的患兒效果更好。對存在注意力不集中、活動一刻不停的患兒可試用中樞精神興奮劑如哌醋甲酯（利他林）和苯異妥因（匹莫林）等藥物。

7、孤獨癥的行為治療錯誤的是（）

A、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行

B、對每一步設(shè)定的行為給予強化

C、目的在于增加社會化行為

D、目的在于減少病態(tài)行為

E、對不好的行為都必須及時懲罰

【正確答案】 E

【答案解析】孤獨癥行為治療或行為矯治的目的在于減少病態(tài)行為如攻擊行為、自傷、刻板行為和在公共場合引起家長難堪行為的發(fā)生，增加社會化行為。在行為治療中，對兒童行為塑造總是分成小步驟進(jìn)行’并對每一步設(shè)定的行為給予強化，從易到難，逐漸至更復(fù)雜和更抽象的技能學(xué)習(xí)。

8、孤獨癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、社會交往障礙

B、興趣范圍狹窄

C、行為刻板

D、僅僅用手勢與人交流

E、語言發(fā)育障礙

【正確答案】 D

【答案解析】孤獨癥臨床表現(xiàn)包括社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、行為刻板。

9、注意力缺陷多動障礙的治療首選藥物為（）

A、匹莫林

B、丙戊酸鈉

C、異丙嗪

D、哌甲酯(利他林)

E、苯巴比妥

【正確答案】 D

【答案解析】注意力缺陷多動障礙應(yīng)給予包括藥物治療和行為治療的綜合干預(yù)措施，由醫(yī)生、兒童、家長及教師共同參與。

其中藥物治療中，中樞興奮劑(鹽酸哌甲酯)為治療此病的首選藥物。按照劑型不同分為：

①短效哌甲酯片：即利他林，從每次5mg，每天1～2次開始，通常于早、午服用，每周逐漸增加5～10mg。晚上不用，避免引起失眠。6歲以下一般不用。每天最大推薦劑量為60mg，常用最適劑量在0.3～0.7mg/kg之間，每天2～3次。

②鹽酸哌甲酯控釋片：即專注達(dá)，從每天18mg開始，劑量滴定期間每周調(diào)整一次劑量，最大推薦劑量為每天54mg。鹽酸哌甲酯可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要包括食欲不振、失眠、頭昏、頭痛和腹痛。

10、下列哪項不是習(xí)慣性交叉擦腿的治療措施（）

A、轉(zhuǎn)移其注意力

B、鼓勵、支持年長兒主動地有信心地克服惡習(xí)

C、注意外生殖器的清潔

D、適當(dāng)加用藥物氟哌啶醇

E、不可用懲罰、責(zé)罵、譏笑等手段

【正確答案】 D

【答案解析】治療該病時，首先要勸說家長消除恐懼心理，不要責(zé)怪患兒，而應(yīng)當(dāng)有意識地把患兒的注意力引向其感興趣的事情上去。同時，要消除引起該病的各種誘發(fā)因素，如治療蟯蟲病，清潔外陰等。西醫(yī)對該病無特殊藥物治療。必要時可適當(dāng)采用鎮(zhèn)靜劑和維生素B1、B6等。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理的“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（6）”的全部內(nèi)容。

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