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A1型選擇題

1、瀉下劑應(yīng)用時(shí)需注意（ ）

A、凡有虛證者，必不可使用瀉下劑

B、邪實(shí)而正虛者，治宜攻補(bǔ)兼施

C、產(chǎn)后可予適量瀉下劑，以助袪惡露

D、瀉下劑可用于表證未解，里證已成之時(shí)

E、得效后需酌情再服，務(wù)必盡其藥力，以防留邪

【答案】 B

【解析】 瀉下劑使用時(shí)需注意：

(1)臨證首當(dāng)辨別里實(shí)證的性質(zhì)及患者體質(zhì)的虛實(shí)，分別選用相應(yīng)治法方劑。熱結(jié)者，宜寒下;寒結(jié)者，宜溫下;燥結(jié)者，宜潤(rùn)下;水結(jié)者，宜逐水;邪實(shí)而正虛者，又當(dāng)攻補(bǔ)兼施。

(2)瀉下劑是為里實(shí)證而設(shè)，用于表證已解，里實(shí)已成之時(shí)。若患者表證未解，里實(shí)雖成，亦不可純用瀉下劑，以防表邪隨瀉下內(nèi)陷而變生他證，應(yīng)權(quán)衡表里證之輕重緩急，或先解表后攻里，或表里雙解。

(3)里實(shí)證若兼瘀血、蟲(chóng)積、痰濁等，應(yīng)酌情與活血祛瘀、驅(qū)蟲(chóng)、化痰等法配合使用。

(4)年老體弱、孕婦、產(chǎn)后或正值經(jīng)期、病后傷津或亡血者，均應(yīng)慎用或禁用瀉下劑。必需使用時(shí)，也宜配伍補(bǔ)益扶正之品，祛邪不忘扶正。

(5)瀉下劑易傷胃氣，得效即止，慎勿過(guò)劑。服藥期間應(yīng)注意調(diào)理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食物，以免重傷胃氣。

2、大黃牡丹湯的組成藥物除大黃、牡丹皮外，其余的是（ ）

A、桃仁、紅花、赤芍藥

B、連翹、貝母、炙甘草

C、赤芍、連翹、金銀花

D、桃仁、芒硝、冬瓜子

E、連翹、甘草、金銀花

【答案】 D

【解析】大黃牡丹湯的組成是大黃、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

方歌：金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄;腸癰初起腹按痛，瀉熱逐瘀自能康。

3、功用為攻下通便、補(bǔ)氣養(yǎng)血的方劑是（ ）

A、麻子仁丸

B、溫脾湯

C、濟(jì)川煎

D、黃龍湯

E、十棗湯

【答案】 D

【解析】黃龍湯的功用為攻下通便、補(bǔ)氣養(yǎng)血。

4、黃龍湯的組成藥物除大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、桔梗外，還包括（ ）

A、生地、玄參、麥冬

B、生地、海參、玄參

C、人參、當(dāng)歸、牛膝

D、當(dāng)歸、芍藥、麥冬

E、人參、當(dāng)歸、甘草

【答案】 E

【解析】黃龍湯組成為大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、當(dāng)歸、人參、甘草、桔梗、生姜、大棗。

5、麻子仁丸和濟(jì)川煎都具有的功用是（ ）

A、瀉熱

B、行氣

C、潤(rùn)腸

D、滋陰

E、養(yǎng)血

【答案】 C

【解析】麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱，行氣通便;濟(jì)川煎溫腎益精，潤(rùn)腸通便。

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