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A1型選擇題
1、芍藥湯的功用是( )
A、宣暢氣機(jī),清利濕熱
B、清熱化濕,理氣和中
C、清熱燥濕,調(diào)和氣血
D、清熱解毒,涼血止痢
E、燥濕運脾,行氣和胃
【答案】 C
【解析】 芍藥湯的功用是清熱燥濕,調(diào)氣和血。
2、下列各項中,不屬于仙方活命飲組成藥物的是( )
A、連翹、荊芥、木香
B、貝母、乳香、沒藥
C、防風(fēng)、甘草、皂角刺
D、當(dāng)歸、防風(fēng)、天花粉
E、甘草、白芷、穿山甲
【答案】 A
【解析】 仙方活命飲組成是白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮。
方歌:仙方活命金銀花,防芷陳皮皂山甲,貝母花粉及乳沒,赤芍甘草酒煎佳。
3、下列各項中,不屬于普濟(jì)消毒飲組成藥物的是( )
A、黃芩、黃連、連翹
B、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸
C、甘草、桔梗、馬勃
D、升麻、陳皮、板藍(lán)根
E、玄參、柴胡、牛蒡子
【答案】 B
【解析】 普濟(jì)消毒飲組成是黃芩酒炒、黃連酒炒、陳皮、生甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。
方歌:普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
4、清熱劑應(yīng)用時需注意( )
A、熱邪在氣可先治血
B、真寒假熱證,可用清熱劑清解在表之熱
C、清熱劑中忌配用醒脾和胃之品,以免傷陽礙胃
D、清熱劑中少佐微熱之品,為反佐法
【答案】 E
【解析】 清熱劑使用時需注意:
(1)邪熱在氣則清氣,入營血則清營涼血,熱盛于臟腑則需結(jié)合臟腑所在的部位選擇方藥。若熱在氣而治血,則將引邪深入;若熱在血而治氣,則無濟(jì)于事。
(2)辨明熱證真假,勿被假象所迷惑。如為真寒假熱之證,不可誤投清熱劑。
(3)辨明熱證的虛實。應(yīng)注意屢用清熱瀉火之劑而熱仍不退者,當(dāng)改用甘寒滋陰壯水之法,陰復(fù)則其熱自退。
(4)權(quán)衡輕重,量證投藥。熱盛而藥輕,無異于杯水車薪;熱微而藥重,勢必?zé)崛ズ?對于平素陽氣不足,脾胃虛弱,外感之邪雖已入里化熱,亦應(yīng)慎用,必要時配伍護(hù)中醒脾和胃之品,以免傷陽礙胃。
(5)對于熱邪熾盛,服清熱劑入口即吐者,可于清熱劑中少佐溫?zé)嶂?,或采用涼藥熱服的反佐法?/p>
5、齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干者,治宜選用( )
A.龍膽瀉肝湯
B.玉女煎
C.清胃散
D.芍藥湯
E.涼膈散
【答案】 B
【解析】 本病考慮為胃熱陰虛牙痛,治宜清胃熱、滋腎陰,選用玉女煎。
6、發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅脈數(shù)者。治宜選用( )
A.清營湯
B.白虎湯
C.當(dāng)歸六黃湯
D.犀角地黃湯
E.白虎加人參湯
【答案】 C
【解析】 發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅脈數(shù),屬陰虛火旺盜汗,治宜滋陰瀉火,固表止汗,選用當(dāng)歸六黃湯。
7、小青龍湯的組成藥物中含有( )
A、芍藥、甘草
B、茯苓、半夏
C、生姜、大棗
D、杏仁、半夏
E、半夏、生姜
【答案】 A
【解析】 小青龍湯的組成為:麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。
方歌:小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸;細(xì)辛半夏甘和味,姜桂麻黃芍藥同。
8、由大承氣湯化裁為小承氣湯屬于( )
A.藥味加減的變化
B.藥量增減的變化
C.劑型更換的變化
D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用
E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用
【答案】 D
【解析】 小承氣湯與大承氣湯相比不用芒硝,且三味同煎,枳、樸用量亦減,故為藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用。因此選D。
9、下列哪一項不是丸劑的特點( )
A、不易變質(zhì)
B、服用方便
C、吸收緩慢
D、藥力持久
E、適用于慢性虛弱性病證
【答案】 A
【解析】 丸劑是將藥物研成細(xì)粉或藥材提取物,加入適宜的黏合劑制成球形的固體劑型。丸劑吸收較慢,藥效持久,節(jié)省藥材,便于患者服用與攜帶。一般說來,丸劑適用于慢性、虛弱性疾病。但也有丸劑藥性比較峻猛者,多為芳香類藥物與劇毒藥物,不宜作湯劑煎服。若存放方式不恰當(dāng),或者超出保質(zhì)期限,丸劑也會發(fā)生變質(zhì)。故選A。
10、下列各項中屬于“反佐”范疇的是( )
A、寒藥熱服
B、熱因熱用
C、以瀉代清
D、火郁發(fā)之
E、壯水制火
【答案】 A
【解析】 病人如果對藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng),我們就需要用和疾病性質(zhì)相類似特性的藥物,使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi),發(fā)揮應(yīng)有的治療作用,這種方法,在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說,疾病的性質(zhì)是寒證,本來應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療,但如果寒邪較重,它就會對熱藥產(chǎn)生格拒,使熱藥無法發(fā)揮應(yīng)有的作用,這時我們就可以通過“反佐”的方法(如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥)來進(jìn)行治療。“熱藥冷服,寒藥熱服”也屬于反佐的范疇,正常情況下是“熱藥熱服,寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時,采用“熱藥冷服,寒藥熱服”。
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