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單項(xiàng)選擇題
1、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.膽囊積膿
C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺
【答案】C
【解析】壞疽即膽囊除了急性炎癥外,主要由于膽囊的循環(huán)障礙引起出血及膽囊組織壞死。由于膽囊壞死,囊壁穿孔,常見穿孔在膽囊底部血管分開較少的部位,穿孔后的膿性膽汁引起膽汁性腹膜炎。是少見的并發(fā)癥,死亡率高,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2、骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于( )
A.良性
B.潛在惡性
C.惡性
D.高度惡性
E.性質(zhì)不明
【答案】B
【解析】骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于潛在惡性,它的分級(jí)中三級(jí)異型性明顯,有惡性的趨勢(shì),所以B是正確的。
3、股骨頸骨折后,下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)( )
A.髖部叩擊痛
B.Bryant三角底邊短縮
C.患肢外旋
D.大轉(zhuǎn)子在Nelaton線上方
E.患肢略長(zhǎng)于健側(cè)
【答案】E
【解析】股骨頸骨折后,髖痛,有壓痛及軸心叩痛,患肢出現(xiàn)外旋短縮畸形,大轉(zhuǎn)子上移超過Nelaton線,Bryant三角底邊縮短,患肢應(yīng)略短于健側(cè)。
4、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是( )
A.大劑量青霉素
B.高壓氧療法
C.輸血、輸液
D.緊急手術(shù)處理
E.補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)
【答案】D
【解析】緊急手術(shù)處理:是氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施。必要時(shí)可作截肢術(shù)。
5、膿毒癥早期典型的臨床表現(xiàn)是( )
A.呼吸困難
B.休克
C.少尿
D.昏迷
E.寒戰(zhàn)、高熱
【答案】E
【解析】膿毒血癥:臨床上可見敗血癥與膿血癥同時(shí)存在,并有大量毒素進(jìn)入血液循環(huán),稱為膿毒血癥。臨床表現(xiàn)為:驟起寒戰(zhàn),起病急,病情重,發(fā)展迅速;頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹,面色蒼白或潮紅、出冷汗,神志淡漠或煩躁、譫妄和昏迷等。
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