1,120人已學(xué)時(shí)長:22min
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試已經(jīng)結(jié)束,接下來對技能通過的考生面臨的就是綜合筆試的復(fù)習(xí)問題了,京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試(A2型題)模擬試題(7),希望對大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助
31.男,60歲。間斷上腹痛3年,飽餐后突發(fā)全腹劇痛2小時(shí),伴大汗。既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史6年,常年服用雙氯芬酸鈉治療。查體:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/80mmHg.急性痛苦病容,面色蒼白、大汗。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。全腹部壓痛,腹肌緊張。最可能的病變部位
A.結(jié)腸
B.胃
C.食管
D.膽囊
E.空腸
【正確答案】B
【答案解析】雙氯芬酸鈉為非甾體類抗炎藥,考慮是長期使用非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜病變。
本題知識點(diǎn):胃、食管、十二指腸疾病-急性胃炎
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試(A2型題)模擬試題(7)
32.男,60歲。進(jìn)行性吞咽困難4月余。無反酸、噯氣、腹痛,無發(fā)熱。發(fā)病以來體重?zé)o明顯變化。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg.淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊。腹軟,無壓痛。胃鏡:食管中段可見隆起病變,累及食管全周,長約4cm,伴不規(guī)則潰瘍形成,黏膜粗糙、質(zhì)硬、易出血。行活組織病理檢查,最可能的結(jié)果是
A.平滑肌瘤
B.鱗癌
C.腺癌
D.淋巴瘤
E.Barrett食管
【正確答案】B
【答案解析】患者進(jìn)行性吞咽困難,考慮是食管癌,食管癌鱗癌多見。
本題知識點(diǎn):胃、食管、十二指腸疾病-食管癌
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試(A2型題)模擬試題(7)
33.女,50歲,大便習(xí)慣改變伴體重減輕2個(gè)月,2個(gè)月來無誘因排稀便,5-6次/日,偶伴少量膿血黏便,便前腹痛,查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率80次/分,律齊,腹軟,左下腹可觸及一質(zhì)硬、固定、橢圓形包塊,腸鳴音亢進(jìn),最可能的診斷是
A.結(jié)腸息肉
B.乙狀結(jié)腸癌
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸套疊
【正確答案】B
【答案解析】中老年女性,大便規(guī)律改變及便血,體重下降,左下腹有包塊,高度懷疑乙狀結(jié)腸癌。
本題知識點(diǎn):腸道疾病-結(jié)腸癌
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試(A2型題)模擬試題(7)
34.女性,11歲,鼻出血,軀干及四肢淤點(diǎn)淤斑,發(fā)病前2周有感冒史,脾不腫大,血小板20×109/L,出血時(shí)間2分,凝血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽性,PT正常,骨髓象增生,巨核細(xì)胞增多,幼稚型巨核細(xì)胞0.40,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少,診斷為
A.再生障礙性貧血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.過敏性紫癜
E.慢性ITP
【正確答案】B
【答案解析】血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn):本病以皮膚粘膜下及其他部位出血為主要表現(xiàn)。(1)急性型。起病急,出血嚴(yán)重。多見于兒童,發(fā)病前1~3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突發(fā)廣泛的皮膚粘膜血點(diǎn)或成片瘀斑。甚至皮下血腫。常伴有鼻衄、牙齦出血等。胃腸和泌尿道出血可見便血及尿血。偶見結(jié)膜下、視網(wǎng)膜出血。少數(shù)患者同時(shí)伴有內(nèi)臟或顱內(nèi)出血而出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。(2)慢性型。起病緩,出血癥狀輕。多見于成人,病程為6個(gè)月以上。一般僅見皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑反復(fù)發(fā)作性出現(xiàn),或常見鼻衄、齒齦出血、結(jié)膜出血等其他出血傾向。女性患者可以月經(jīng)過多或子宮出血為主要表現(xiàn)。長期反復(fù)大量出血而引起貧血者,可出現(xiàn)低熱、乏力、頭昏、失眠及脾腫大等。
本題知識點(diǎn):出血性疾病-特發(fā)性血小板減少性紫癜
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試(A2型題)模擬試題(7)
35.青年男性,無痛性頸部淋巴結(jié)腫大1月余,起病來伴發(fā)熱盜汗,皮膚瘙癢等癥狀;查體:淋巴結(jié)質(zhì)堅(jiān)有彈性,融合;活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細(xì)胞??稍\斷為
A.非霍奇金淋巴瘤
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
E.霍奇金病
【正確答案】E
【答案解析】本病的特點(diǎn)為瘤細(xì)胞成分復(fù)雜,伴有各種炎癥細(xì)胞和毛細(xì)血管增生,常形成肉芽腫,偶見壞死,晚期可發(fā)生纖維化。R-S細(xì)胞有診斷價(jià)值。
本題知識點(diǎn):淋巴瘤,
匯總:2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試模擬試題(A2型題)
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距2021年 執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能 考試還有
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2021/6/10
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試系統(tǒng)精講直播課程(6月5日)
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營】(8月1日)
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主講:李波
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營】(8月2日)
立即聽課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:王文靜
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營】(8月3日)
立即聽課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:王文靜
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營】(8月4日)
立即聽課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:王文靜
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營】(8月5日)
立即聽課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:王老師
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營】(8月6日)
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考前沖刺串講班】(8月7日)
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考前沖刺串講班】(8月8日)
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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【考前搶分班】
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主講:王薇萍
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