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A1型選擇題
6、急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是( )
A.心前區(qū)疼痛
B.休克暈厥
C.呼吸困難
D.聲音嘶啞
E.胸悶心悸
【答案】C
【解析】呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴重時,患者呈端坐呼吸,身軀前傾、呼吸急速、面色蒼白,可有發(fā)紺。也可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。此外尚可有發(fā)冷、發(fā)熱、心前區(qū)或上腹部悶脹、乏力、煩躁等。故選C。
7、除了下列哪一項外,均提示有肺結(jié)核病情活動( )
A.痰涂片找到抗酸桿菌
B.X線胸片病灶擴大
C.病灶邊緣模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,邊界清楚
【答案】E
【解析】肺結(jié)核活動性病變在胸片上通常表現(xiàn)為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現(xiàn)播散病灶。痰液涂片陽性、病灶擴大、出現(xiàn)播散、空洞形成均為活動期表現(xiàn)。胸片表現(xiàn)為鈣化,硬結(jié)或纖維化,痰檢查不排菌,無任何癥狀,病灶密度增高,邊界清楚為鈣化、硬結(jié)或纖維化,為無活動性肺結(jié)核。
8、危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確( )
A.呈現(xiàn)腹式呼吸
B.雙肺哮鳴音響亮
C.血壓下降
D.有奇脈
E.意識模糊
【答案】B
【解析】嚴重哮喘患者可出現(xiàn)心率增快,奇脈,血壓降低,胸腹反常運動,發(fā)紺及意識模糊。嚴重哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱甚至完全消失,表現(xiàn)為沉默肺。
9、有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的化驗檢查結(jié)果是( )
A.尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性
B.尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細菌
C.尿有蛋白及白細胞
D.尿中有膿細胞
E.尿常規(guī)見白細胞及白細胞管型
【答案】E
【解析】有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是白細胞管型。
10、治療無血流動力學(xué)障礙的持續(xù)性室速,下列藥物應(yīng)首選( )
A.毛花苷丙
B.腺苷
C.地爾硫
D.利多卡因
E.比索洛爾
【答案】D
【解析】治療無顯著血流動力學(xué)障礙的持續(xù)性室性心動過速,可選用利多卡因、胺碘酮靜脈推注。毛花苷丙常用于持續(xù)性心房顫動的治療。腺苷、地爾硫用于陣發(fā)性室上性心動過速的治療。比索洛爾常用于擴張型心肌病、充血性心力衰竭的治療。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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