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A3/A4型選擇題
【117-119共用題干】
患者,男,25歲,咬硬物導(dǎo)致右上1外傷,鄰面缺損累及切角劈裂,穿髓孔約為2mm,拍攝X線片顯示牙根未折斷,無明顯異常。
117、右上1應(yīng)行( )
A.直接蓋髓
B.間接蓋髓
C.根管治療
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.觀察
【答案】C
【解析】基礎(chǔ)知識掌握。
118、右上1如選用修復(fù)治療最佳的是( )
A.嵌體
B.充填治療
C.鑄造冠
D.烤瓷冠
E.塑料冠
【答案】D
【解析】烤瓷冠:因齲壞或外傷等造成牙體缺損較大,而充填治療無法滿足要求的患牙。
119、如因齲造成,根據(jù)齲損所在牙面的部位屬于( )
A.Ⅰ類洞
B.V類洞
C.Ⅳ類洞
D.Ⅱ類洞
E.Ⅲ類洞
【答案】C
【解析】Ⅳ類洞:為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前,Ⅳ類洞含義已延伸,包括因牙外傷引起切角缺損的洞。
【120-122共用題干】
女,38歲。上頜后牙食物嵌塞,要求進行冠修復(fù)。查:右上6MOD大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與右上5接觸較差。
120、在臨床上造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括( )
A.牙間齦乳突萎縮
B.鄰間接觸不良
C.對(牙合)牙有充填式牙尖
D.(牙合)面解剖外形不良
E.(牙合)平面與鄰牙一致
【答案】E
【解析】臨床上造成食物嵌塞的原因有牙修復(fù)后形態(tài)不良,牙齦退縮,對(牙合)牙有充填式牙尖、拔牙后未能及時修復(fù)而導(dǎo)致鄰牙向缺牙間隙傾斜或?qū)Γㄑ篮希┭老麓梗ɑ蛲Τ觯?、牙齒邊緣嵴高度不一致、有鄰面齲等原因。故以上均是造成食物嵌塞原因,而(牙合)平面與鄰牙一致與食物嵌塞現(xiàn)象無關(guān)。
121、該病例的最佳修復(fù)設(shè)計方案是( )
A.根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
B.根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
C.進行金屬全冠修復(fù)
D.進行PFM全冠修復(fù)
E.根管治療后嵌體修復(fù)
【答案】A
【解析】此患者右上6近中(牙合)面遠(yuǎn)中大面積銀汞合金充填,死髓牙,需要進行根管治療,牙齒近中、遠(yuǎn)中、(牙合)面大面積缺損,需使用樁冠修復(fù),嵌體修復(fù)易造成剩余牙體折斷。
122、若采用樁核冠的修復(fù)形式,與鑄造全冠比較,其最大優(yōu)點是( )
A.強度合適
B.生物相容性佳
C.固位好
D.抗力好
E.操作簡便
【答案】C
【解析】因為患牙的(牙合)面大面積齲壞,且去除腐質(zhì),全冠的形式進行修復(fù)時,剩余牙體組織較少,不能提供很高的固位力,而樁核冠除了冠部的固位形,還有根樁提供的固位力,所以與全冠的形式相比較,樁核冠的固位更好。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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