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A3/A4型選擇題
【90-92共用題干】
患者,女,55歲教師。因講課需要,拔牙后15天即做了全口義齒修復(fù)。戴牙后半年,因長期進(jìn)食時食物塞入,無法忍受而就醫(yī)。
90、做全口義齒修復(fù)量適宜的時機(jī)是在拔牙后( )
A.1個月
B.3個月
C.6個月
D.9個月
E.12個月
【答案】B
【解析】牙列缺失后牙槽骨吸收大約在3個月后才能穩(wěn)定,所以在進(jìn)行全口義齒修復(fù)應(yīng)選擇3個月后進(jìn)行。
91、進(jìn)食時食物塞入基托與黏膜間的原因是( )
A.基托過薄
B.基托過厚
C.基托伸展過度
D.人工牙頰舌徑過小
E.牙槽骨吸收,使基托與黏膜不密貼
【答案】E
【解析】半年后才出現(xiàn)基托黏膜間嵌塞食物的現(xiàn)象,表明是由于牙槽骨吸收,使基托與黏膜不密貼引起。
92、基托與黏膜不密貼,最佳處理方法是( )
A.自凝塑料墊底
B.熱凝塑料墊底
C.自凝塑料加厚基托
D.熱凝塑料加厚基托
E.熱凝塑料加大基托
【答案】B
【解析】基托與黏膜不密貼,進(jìn)食時食物塞入基托與黏膜間,此時可用熱凝塑料墊底,修改牙槽嵴吸收而引起的空間即可,試戴合適后,熱凝塑形。
【93-95共用題干】
患者女,21歲。近2個月常有低熱、乏力、盜汗、貧血、體質(zhì)虛弱等表現(xiàn)。查體見下頜下及頸部多個成串的淋巴結(jié),與皮膚粘連,皮膚表面無紅熱,但有明顯壓痛。淋巴結(jié)中心壞死,組織液化,形成“冷膿腫”。
93、診斷首先應(yīng)考慮( )
A.化膿性淋巴結(jié)炎
B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C.化膿性下頜下腺炎
D.下頜下間隙感染
E.惡性淋巴瘤
【答案】B
【解析】結(jié)核性淋巴結(jié)炎:常見于兒童及青年。最初可在下頜下、頦下或頸側(cè)發(fā)現(xiàn)單個或多個成串的淋巴結(jié),緩慢腫大,較硬但無痛,與周圍組織也無粘連。病變發(fā)展,淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死,組織液化破潰。淋巴結(jié)彼此粘連成團(tuán),與皮膚粘連。皮膚表面無紅、熱及明顯壓痛,捫之有波動感。此種液化現(xiàn)象稱為冷膿腫。
94、為進(jìn)一步診斷,穿刺膿液可見( )
A.黃色黏稠膿液
B.草黃色液體含角蛋白樣物質(zhì)
C.稀薄膿液,似米湯樣,含干酪樣壞死物
D.蛋清樣黏稠液體
E.乳白色豆渣樣分泌物
【答案】C
【解析】冷膿腫的膿液稀薄污濁,暗灰色似米湯,夾雜有干酪樣壞死物。
95、藥物治療首選( )
A.青霉素
B.甲硝唑
C.多西環(huán)素
D.異煙肼
E.卡馬西平
【答案】D
【解析】結(jié)核性淋巴結(jié)炎應(yīng)注意全身治療,加強(qiáng)營養(yǎng)。常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平等。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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