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京師杏林|2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第四單元試題(21)

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A3/A4型選擇題

【103-105共用題干】

患兒,1歲。泄瀉時輕時重,已經(jīng)3月,大便清稀無臭,夾不消化食物,有時便后脫肛,形寒肢冷,精神萎靡,指紋色淡。

103、根據(jù)患者癥狀此病辨證為( )

A.傷食瀉證

B.脾虛瀉證

C.陰竭陽脫證

D.脾腎陽虛瀉證

E.肝脾不和證

【答案】D

【解析】脾腎陽虛瀉證

證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色?白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。

治法:溫補脾腎,固澀止瀉。

代表方劑:附子理中湯合四神丸。

104、治療宜采用的治法為( )

A.溫補脾腎,固澀止瀉

B.運脾和胃,消食化滯

C.健脾益氣,助運止瀉

D.健脾補腎,消食止瀉

E.清腸解熱,化濕止瀉

【答案】A

【解析】脾腎陽虛瀉證

證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色?白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。

治法:溫補脾腎,固澀止瀉。

代表方劑:附子理中湯合四神丸。

105、治療采用的代表方為( )

A.異功散合平胃散

B.保和丸合二陳湯

C.參苓白術(shù)散合理中丸

D.附子理中湯合四神丸

E.金匱腎氣丸合人參烏梅湯

【答案】D

【解析】脾腎陽虛瀉證

證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色?白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。

治法:溫補脾腎,固澀止瀉。

代表方劑:附子理中湯合四神丸。

【106-108共用題干】

患者,女,30歲。產(chǎn)后6周出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,得熱痛減,伴惡寒怕風。舌淡苔薄白,脈濡細。

106、其診斷是( )

A.痹證

B.痿證

C.產(chǎn)后身痛

D.產(chǎn)后郁冒

E.產(chǎn)后血勞

【答案】C

【解析】產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi),出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木、重著者,稱為“產(chǎn)后身痛”。

107、其辨證是( )

A.血虛證

B.風寒證

C.血瘀證

D.腎虛證

E.氣虛證

【答案】B

【解析】風寒證

主要證候:產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,或痛無定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱則舒,或關(guān)節(jié)腫脹,麻木,重著,伴惡寒怕風;舌淡苔薄白,脈濡細。

治法:養(yǎng)血祛風,散寒除濕。

方藥:獨活寄生湯或趁痛散、防風湯。

108、治療應(yīng)首選的方劑是( )

A.養(yǎng)榮壯腎湯

B.身痛逐瘀湯

C.黃芪桂枝五物湯

D.獨活寄生湯

E.九味羌活湯

【答案】D

【解析】風寒證

主要證候:產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,或痛無定處,或冷痛劇烈,宛如針刺,得熱則舒,或關(guān)節(jié)腫脹,麻木,重著,伴惡寒怕風;舌淡苔薄白,脈濡細。

治法:養(yǎng)血祛風,散寒除濕。

方藥:獨活寄生湯或趁痛散、防風湯。

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第四單元試題匯總(1—20)

來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

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