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A2型選擇題
81、患者男性,25歲,晨起跑步時偶遇風后全身泛發(fā)風團,色白,伴瘙癢,發(fā)無定處,成批發(fā)生,用溫水清洗后皮損很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脈浮緊。宜選用何方治療( )
A.消風散
B.麻黃桂枝各半湯
C.麻黃附子細辛湯
D.當歸飲子
E.四物消風散
【答案】B
【解析】本題患者辨為癮疹的風寒束表證。
證候:風團色白,遇寒加重,得暖則減;惡寒怕冷,口不渴;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。
治法:疏風散寒止癢。
方藥:麻黃桂枝各半湯加減。
82、患者肛旁腫痛1周,近3天加重,伴發(fā)熱惡寒,坐臥不寧。檢查肛門左側飽滿,高于右側,壓痛明顯,有波動感,最可能的診斷是( )
A.直腸后間隙膿腫
B.骨盆直腸間隙膿腫
C.肛門旁皮下膿腫
D.坐骨直腸間隙膿腫
E.坐骨直腸間隙膿腫傳向肛提肌
【答案】D
【解析】坐骨直腸間隙膿腫:發(fā)于肛門與坐骨結節(jié)之間,感染區(qū)域比肛門皮下膿腫廣泛而深。初起僅感肛門部不適或微痛,逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀,而后局部癥狀加劇,肛門有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走時疼痛加劇,甚則坐臥不安。肛門指診,患側飽滿,有明顯壓痛和波動感。
83、患者月經量多,色紫黯,有血塊,經行腹痛,舌紫黯有瘀點,脈澀。其治法應為( )
A.清熱涼血止血
B.活血化瘀止血
C.理氣活血止痛
D.養(yǎng)陰清熱止血
E.活血散寒止血
【答案】B
【解析】月經量多血瘀證
主要證候:經行量多,色紫黯,有血塊;經行腹痛,或平時小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點,脈澀。
治法:活血化瘀止血。
方藥:失笑散加益母草、三七、茜草。
84、患者素嗜辛辣助熱之食,月經兩旬一行,量多,色紫紅,胸悶心煩,口干溲赤,舌質紅,脈數(shù)。證屬( )
A.陽盛血熱
B.氣虛
C.虛熱
D.血瘀
E.肝郁血熱
【答案】A
【解析】本題患者為月經先期陽盛血熱證。一個月分為三旬。每旬大約10天。月經兩旬一行為月經先期。
癥候分析:熱傷沖任,迫血妄行,故月經提前,量多;血為熱灼,故經色紫紅;熱擾心肝二經,故心胸煩悶;熱邪傷津,故口干;熱灼膀胱,故溲赤。舌紅,脈數(shù),為熱盛之征。因此本題答案選A。
85、患兒,2歲。發(fā)熱3~4天出疹,疹形細小,狀如麻粒,口腔黏膜出現(xiàn)“麻疹黏膜斑”者,為( )
A.口瘡
B.鵝口瘡
C.麻疹
D.痄腮
E.發(fā)頤
【答案】C
【解析】發(fā)熱3~4天出疹,疹形細小,狀如麻粒,口腔黏膜出現(xiàn)“麻疹黏膜斑”者,為麻疹。
來源:醫(yī)學教育網
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