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A1型選擇題

61、要判斷肺結(jié)核有無傳染性，以下最可靠的依據(jù)是（ ）

A.PPD試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)

B.痰中找到結(jié)核桿菌

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.X線胸片可見鈣化點(diǎn)和空洞

E.有發(fā)熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀

【答案】 B

【解析】 痰中找到結(jié)核桿菌不僅是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)，而且痰菌陽性還說明病灶是開放的，即具有傳染性。

62、肝濁音界消失常見于（ ）

A.膈下膿腫

B.急性肝壞死

C.急性胃腸穿孔

D.肝癌

E.肺氣腫

【答案】 C

【解析】 急性胰腺炎應(yīng)與下列疾病相鑒別：消化性潰瘍急性穿孔有典型的潰瘍病史，腹痛突然加重，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線透視發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體等可資鑒別。急性消化道穿孔時(shí)，會(huì)出現(xiàn)膈下游離氣體，導(dǎo)致肝濁音界消失。

63、能形成芽胞的細(xì)菌為（ ）

A.軍團(tuán)菌

B.銅綠假單胞菌

C.炭疽桿菌

D.大腸桿菌

E.布氏桿菌

【答案】 C

【解析】 炭疽芽胞桿菌是致病菌中最粗大的桿菌，在有氧條件下可形成橢圓形芽胞，位于菌體中央且直徑不大于菌體，呈竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈。

64、可代替立克次體為抗原進(jìn)行外斐反應(yīng)的細(xì)菌是（ ）

A.大腸埃希菌

B.痢疾桿菌

C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.百日咳鮑特菌

【答案】 C

【解析】 外斐反應(yīng)：斑疹傷寒等立克次體的脂多糖與變形桿菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分，由于變形桿菌易于制備,其凝集反應(yīng)結(jié)果又便于觀察，因此臨床檢驗(yàn)中常用這類變形桿菌代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集反應(yīng)，這種交叉凝集反應(yīng)叫外斐反應(yīng)，用于檢測(cè)人類或動(dòng)物血清中有無相應(yīng)抗體，供立克次病的輔助診斷。

65、T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是（ ）

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.脾臟

E.粘膜淋巴組織

【答案】 C

【解析】 淋巴結(jié)和脾是免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所，胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第一單元試題練習(xí)匯總（1—10）

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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