京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題（20）”的相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)大家查收！

A2型選擇題

96、患者男性，32歲，因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余，近一月來智力有所下降，經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲病。其可能的臨床類型是（ ）

A.軟腦膜型

B.腦室型

C.混合型

D.皮質(zhì)型

E.脊髓型

【答案】 D

【解析】 腦囊尾蚴病的皮質(zhì)型最常見，以反復(fù)發(fā)作各種類型的癲癇為特征，可為唯一首發(fā)癥狀。

97、某醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了1995～2000年住院治療的食管癌新病例的基本情況，結(jié)果如下：1995年、1996年、1997年、1998年、1999年、2000年住院人數(shù)為45、50、65、76、82、85，占總住院病人比例分別為8％、7％、6％、5％、4.5％、4％，以下結(jié)論和理由均正確的是（ ）

A.住院人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明人群食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)逐年升高

B.根據(jù)食管癌所占病例的比例來看，人群食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)逐年下降

C.不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間趨勢(shì)，因?yàn)闆]有進(jìn)行住院比例的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

D.不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間趨勢(shì)，因?yàn)樯鲜鲋笜?biāo)不能反映人群發(fā)病率

E.不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間趨勢(shì)，因?yàn)樽≡喝藬?shù)和比例結(jié)果相互矛盾

【答案】 D

【解析】 僅由一家醫(yī)院統(tǒng)計(jì)食管癌新病例住院情況無法代表當(dāng)?shù)厝巳旱氖彻馨┌l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

98、某廠某年20～24歲年齡組工人死亡總數(shù)為500人，其中因肺結(jié)核死亡50人，全人口中該年20～24歲結(jié)核病死亡占全死因死亡的比例為5％，那么SPMR為（ ）

A.2.0

B.5.0

C.2.5

D.4.0

E.1.0

【答案】 A

【解析】 SPMR是標(biāo)化比例死亡比，計(jì)算方法是以全人口中某病因死亡占全部死亡的比例乘以某單位實(shí)際全部死亡數(shù)而得出某病因的預(yù)期死亡數(shù)，然后計(jì)算實(shí)際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比。本題中SPMR=50/（500×5%）=2。

99、在糖尿病的病因研究中，選擇100名糖尿病病人，同時(shí)選擇200名在年齡、性別、職業(yè)和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比較兩組肥胖的比例。這是一種（ ）

A.病例對(duì)照研究

B.回顧性隊(duì)列研究

C.前瞻性隊(duì)列研究

D.生態(tài)學(xué)研究

E.實(shí)驗(yàn)性研究

【答案】 A

【解析】 病例對(duì)照研究的基本原理是以當(dāng)前已經(jīng)確診的患有某特定疾病的一組病人作為病例組，以不患有該病但具有可比性的一組個(gè)體作為對(duì)照組，通過詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史，搜集研究對(duì)象既往各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史，測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，若兩組差別有意義，則可認(rèn)為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)。

100、在高血壓的檢出方案中，血壓篩選水平甲定在高壓160mmHg，乙定在高壓140mmHg，這意味著（ ）

A.甲試驗(yàn)的靈敏度比乙試驗(yàn)高

B.甲試驗(yàn)的特異度比乙試驗(yàn)高

C.甲試驗(yàn)的假陽性數(shù)比乙試驗(yàn)多

D.甲試驗(yàn)的陽性預(yù)測(cè)值比乙試驗(yàn)低

E.甲試驗(yàn)的假陰性數(shù)比乙試驗(yàn)少

【答案】 B

【解析】 甲試驗(yàn)的篩檢標(biāo)準(zhǔn)比乙試驗(yàn)的高，篩檢出病人的能力就比乙弱，實(shí)際無病按篩檢標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無病的百分比就會(huì)高，所以甲試驗(yàn)的特異度比乙試驗(yàn)的要高。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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