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兒科學(xué)知識(shí)點(diǎn)

1.嬰兒最早發(fā)育的是神經(jīng)系統(tǒng);最晚發(fā)育的是生殖系統(tǒng)。

2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。

3.新生兒出生體重平均為 3 kg。3 個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的 2 倍( 6 kg);

1 歲時(shí)體重約為出生時(shí)體重的 3 倍( 9 kg)；2 歲時(shí)體重約為出生時(shí)體重的 4 倍( 12 kg)。推算公式為：① 1 ～ 6 個(gè)月：體重(kg) = 出生體重(kg) +月齡 × 0.7(kg)；② 7 ～ 12 個(gè) 月 ：體 重 (kg) =6(kg) + 月 齡 × 0.25(kg)；③ 2 ～ 12 歲：體重(kg) = 年齡 × 2+8(kg)。

4.新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)(高)平均 50 cm；1 歲時(shí)可達(dá) 75 cm; 2 歲時(shí)可達(dá) 85 cm。

2 ～ 12 歲身長(zhǎng)(高)的估算公式為 身長(zhǎng)(cm) = 年齡(歲)× 7+70(cm) 。

5.前囟 1 ～ 1.5 歲左右閉合，最遲不超過(guò) 2 歲，后囟最遲生后 6 ～ 8 周閉合。

6.小兒胸圍與頭圍大致相等的年齡是 1 歲。小兒出生時(shí)頭圍 33～34 cm，1 歲46cm，2 歲時(shí) 48cm， 5 歲時(shí) 50 cm，15 歲時(shí) 54～58 cm。

7.生后 4 ～ 10 個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出， 12 個(gè)月未萌出者為乳牙萌出延遲。約 2 歲半出齊。2 歲內(nèi)乳牙數(shù)量 = 月齡 -(4 ～ 6)。

8.小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育可記為“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”。

9.7 ～ 8 個(gè)月能發(fā)“爸爸” “媽媽”等語(yǔ)音， 8 ～ 9 個(gè)月時(shí)喜歡模仿成人的口唇動(dòng)作練習(xí)發(fā)音。

10.嬰兒每日需要能量 110kcal/kg(460 kJ/kg)，每增長(zhǎng) 3 歲減少 10 kcal/kg(42 kJ/kg)，嬰兒每日需要水 150 ml/kg。

11.母乳中含較多的白蛋白和球蛋白，糖類主要成分是乙型乳糖。

12.嬰兒添加輔食的時(shí)間是 4 ～ 6 個(gè)月。

13.添加魚(yú)肝油的月齡是 1 ～ 3 個(gè)月。

14.輔食添加原則是 從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗，逐步過(guò)渡到固體食物。

15.種活疫苗、菌苗時(shí)，只用 75%乙醇消毒。

16.新生兒不宜用藥物、乙醇擦拭，冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

17.新生兒敗血癥患兒如出現(xiàn)面色發(fā)灰、哭聲低弱、尖叫、嘔吐頻繁等癥狀時(shí)，提示有腦膜炎的可能。

18.新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病， 主要由于棕色脂肪產(chǎn)熱不足。

19.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起。

20.硬腫發(fā)生順序?yàn)樾⊥取笸韧鈧?cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

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