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1、有關(guān)妊娠循環(huán)系統(tǒng)的變化,以下描述哪項(xiàng)正確( )
A.心排出量自孕6~8周起逐漸增加
B.增大的子宮將心臟向上移位,心尖搏動亦上移
C.妊娠中期由于胎盤形成動靜脈短路,血壓偏低
D.由于循環(huán)血量增加,孕期血壓輕度增高
E.妊娠期左側(cè)臥位時心排出量增加約40%
【答案】C
【解析】妊娠早期及中期血壓偏低,妊娠24~26周后血壓輕度升高。一般收縮壓無變化,舒張壓因外周血管擴(kuò)張、血液稀釋及胎盤形成動靜脈短路而輕度降低。
2、25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨出現(xiàn)視物模糊及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白25g/24h。若測血壓為150/110mmHg,本例最可能的診斷是( )
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓
【答案】C
【解析】子癇前期(重度)的診斷
子癇前期伴有下面任何一種表現(xiàn):
①收縮壓≥160mmHg,或舒張壓≥110mmHg(臥床休息,兩次測量間隔至少4小時)
②血小板減少(血小板<100×109/L)
③肝功能損害:血清轉(zhuǎn)氨酶水平為正常值2倍以上;和/或嚴(yán)重持續(xù)性右上腹或上腹疼痛,不能用其他疾病解釋
④腎功能損害:血肌酐水平大于1.1mg/dl和/或肌酐濃度為正常值2倍以上
⑤肺水腫
⑥新發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常或視覺障礙
3、關(guān)于女性外生殖器的敘述,正確的是( )
A.陰道前庭為雙側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)
B.外生殖器包括陰阜、陰道、陰蒂、大陰唇、小陰唇及陰道前庭
C.青春期該部開始生長陰毛,呈尖端向上的三角形
D.前庭大腺開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)
E.正常情況檢查時可觸及前庭大腺
【答案】D
【解析】青春期該部開始生長陰毛,陰毛呈倒三角形分布;外生殖器包括陰阜、陰蒂、大陰唇、小陰唇及陰道前庭;前庭為雙側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū);前庭大腺位于大陰唇后部,被球海綿體肌覆蓋,正常情況檢查時不能觸及前庭大腺,開口于小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi),若因感染腺管口阻塞,形成膿腫或囊腫,則能看到或觸及。
4、屬于陰道形態(tài)學(xué)特征的項(xiàng)目,錯誤的是( )
A.前壁長7~9cm
B.后壁長10~12cm
C.位于真骨盆下部中央
D.肌層由三層平滑肌構(gòu)成
E.呈上寬下窄的管道
【答案】D
【解析】肌層由內(nèi)環(huán)和外縱兩層平滑肌構(gòu)成,纖維組織膜與肌層緊密粘貼。
5、產(chǎn)褥期母體血液循環(huán)系統(tǒng)的變化,不正確的是( )
A.血容量于產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)
B.產(chǎn)后3日內(nèi)血容量增加15%~25%
C.產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)
D.產(chǎn)褥早期,白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)(15~30)×109/L
E.紅細(xì)胞沉降率在產(chǎn)后5~6周降至正常
【答案】 E
【解析】 紅細(xì)胞沉降率一般在產(chǎn)后3~4周恢復(fù)正常。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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