臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試病理學(xué)精編考點

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1.細(xì)胞的適應(yīng)性改變:萎縮、增生、肥大和化生。

萎縮:實質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致體積縮小。

肥大:細(xì)胞、組織和器官體積增大。

2.細(xì)胞的損傷

可逆性的:細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性、黏液樣變性、病理性色素沉著、病理性鈣化。(后四個助理不涉及)

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不可逆性的:壞死、凋亡。

3.脂肪變性心肌呈黃色,與正常心肌暗紅色相間,形成黃色斑紋——虎斑心。

4.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性:漿細(xì)胞Russell小體、酒精性肝病——肝細(xì)胞內(nèi)形成Mallory小體。

5.壞死:基本病理改變是核固縮、核碎裂、核溶解。

6.肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞和新生薄壁的毛細(xì)血管組成,并伴炎癥細(xì)胞浸潤。由底部垂直于創(chuàng)面向上生長。

7.肉芽組織的作用:抗感染及保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)傷口及其他組織缺損、機(jī)化血凝塊和壞死組織。

8.骨折愈合的四個階段:1.血腫形成;2.纖維性骨痂形成;3.骨性骨痂;4.骨痂改建或再塑。

9.左心功能不全——肺淤血;右心功能不全—體循環(huán)淤血。

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10.炎癥的基本病理變化:變質(zhì)、滲出和增生。

11.異型性是區(qū)別良、惡性腫瘤重要的組織學(xué)依據(jù)。

12.上皮組織來源的腫瘤叫癌;間葉組織來源的腫瘤叫肉瘤。

13.上皮內(nèi)瘤變:上皮從異型增生到原位癌的連續(xù)過程。

輕度和中度異型增生——低級別上皮內(nèi)瘤變

重度異型增生+原位癌——高級別上皮內(nèi)瘤變

14.分化好的鱗癌癌巢中可見細(xì)胞間橋和角化珠。

15.原發(fā)性高血壓主要表現(xiàn)為:細(xì)小動脈玻璃樣變。良性高血壓血管的病理變化表現(xiàn)為細(xì)小動脈硬化。

16.結(jié)核病病變特點是形成結(jié)核性肉芽腫,基本病變是變質(zhì)、滲出和增生。

17.傷寒病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。腸道病變可分為髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期和愈合期,每期大約持續(xù)一周。

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18.流行性乙型腦炎鏡下改變:變質(zhì)性改變:重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核固縮、核碎裂和核溶解。變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。

19.流行性腦脊髓膜炎病理改變:蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴(kuò)張充血,蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見大量中性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及纖維素滲出。

20.梅毒的基本病變?yōu)椋孩匍]塞性動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎;②樹膠樣腫為本病特征性病變。

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