臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案
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京師杏林|2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)點(diǎn)撥:低張性缺氧考點(diǎn)精講

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1.定義:進(jìn)入血液的氧減少或動(dòng)脈血被靜脈血稀釋引起的缺氧

特征:動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧含量降低

2.原因

(1)吸入氣氧分壓過低

(2)外呼吸功能障礙:肺通氣及換氣功能障礙

(3)靜脈血分流入動(dòng)脈

3.血氧變化特點(diǎn):動(dòng)脈血氧分壓、氧含量、氧飽和度降低,血氧容量正?;蛟龈?/p>

4.機(jī)制

①進(jìn)入血液的氧減少,導(dǎo)致PaO2降低

②當(dāng)PaO2降至60mmHg以下時(shí),導(dǎo)致動(dòng)脈血氧含量和氧飽和度顯著降低

③急性低張性缺氧時(shí),Hb無變化,血氧容量在正常范圍

慢性缺氧時(shí),紅細(xì)胞和Hb代償增多而使血氧容量增加

④PaO2降低,向組織彌散的氧量減少,動(dòng)-靜脈血氧含量差降低

5.低張性缺氧與發(fā)紺

毛細(xì)血管血液中脫氧Hb達(dá)到或超過50g/L時(shí)出現(xiàn)紫紺

特殊情況:

重度貧血,Hb可降至50g/L以下,出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧時(shí)無發(fā)紺

紅細(xì)胞增多者,血中脫氧Hb超過50g/L時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺,但不缺氧

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距2022年 執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能 考試還有

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2022/6/13

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