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二、A2型題
9.女,42歲,因幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐7天,查體:BP 95/75mmHg,上腹部膨隆,無(wú)壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+ 130.2mmol/L,血K+ 2.9mmol/L,血Cl- 90.1mmol/L,血pH 7.5。最可能的酸堿失常是
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
【正確答案】 A
【答案解析】患者反復(fù)嘔吐,有胃酸丟失的誘因,體內(nèi)H+丟失或HC03-增多可引起代謝性堿中毒。結(jié)合患者PH值,考慮存在代謝性堿中毒。患者有低鈉、低鉀、低氯,進(jìn)一步證實(shí)有堿中毒。
本題知識(shí)點(diǎn):水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-代謝性酸中毒。
距2023年 醫(yī)師實(shí)踐技能 考試還有
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2023/6/14
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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【沖刺串講班】
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