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A3/A4型題
3.男性,27歲,間斷出現(xiàn)腰部痛3個月,稍事活動后疼痛可緩解;查體骶髂關(guān)節(jié)壓痛(+),4字試驗(yàn)(+),血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白均升高。
2)出現(xiàn)下列哪種情況可明確診斷
A.枕墻距>1.0cm
B.核磁提示滑膜炎、骨髓水腫
C.抗CCP高滴度
D.椎體邊緣增生,椎間隙變窄
E.骶髂關(guān)節(jié)存在侵蝕硬化,關(guān)節(jié)間隙增寬
【正確答案】 E
【答案解析】 A僅臨床表現(xiàn)不足確診;B是類風(fēng)關(guān)表現(xiàn);C對類風(fēng)關(guān)診斷有意義;D見于腰椎間盤突出;E為強(qiáng)直性脊柱炎X線分級Ⅲ級表現(xiàn);根據(jù)AS紐約分類診斷標(biāo)準(zhǔn),確診需符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)≥Ⅱ級骶髂關(guān)節(jié)表現(xiàn)+1項(xiàng)臨床表現(xiàn)者,故選E。
本題知識點(diǎn):脊柱關(guān)節(jié)炎的治療及預(yù)防。
2024年 醫(yī)師考試時間 暫未公布
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2023/6/14
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