全科主治醫(yī)師考試招生方案
首頁(yè)全科主治復(fù)習(xí)指導(dǎo)復(fù)習(xí)指導(dǎo)> 內(nèi)容
2024年全科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):癲癇的處理要點(diǎn)

【處理要點(diǎn)】

1、藥物治療的一般原則

(1)盡量單藥治療,從小劑量開(kāi)始,緩慢逐漸加量;

(2)應(yīng)個(gè)體化治療并長(zhǎng)期監(jiān)控;

(3)應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥,停藥時(shí)應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則。

2、抗癲癇藥物的選擇

最常用的抗癲癇藥物是卡馬西平和丙戊酸;

卡馬西平主要應(yīng)用于部分性發(fā)作和全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的治療,并在這些類型的癲癇治療中常作為一線藥物;

丙戊酸是一種廣譜抗癲癇藥,可以用于各種類型的癲癇;

苯妥英鈉主要應(yīng)用于強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。

全面強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作完全控制4~5年后,失神發(fā)作停止半年后可考慮停藥,但停藥前應(yīng)有緩慢減量的過(guò)程,一般不少于1~1.5年無(wú)發(fā)作者方可停藥。有自動(dòng)癥者可能需要長(zhǎng)期服藥。部分患者需終生治療。

嚴(yán)重特異反應(yīng)如卡馬西平、拉莫三嗪所致皮疹;丙戊酸、卡馬西平所致肝功能損傷及血小板減少;苯妥英鈉引起的神經(jīng)系統(tǒng)損害;苯巴比妥所致智能行為改變。

微信圖片_20210305134853.jpg

上一篇:2024年全科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理要點(diǎn)

下一篇:2024年全科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):短暫性腦缺血發(fā)作的健康指導(dǎo)