臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《心血管系統(tǒng)》試題練習(1)|醫(yī)學考試網(wǎng)

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1.女,58歲,患者原患有嚴重的心臟病,在心尖區(qū)可聞及收縮期反流性雜音,臉色蒼白,有暈厥感,治療應首先采?。?)

A.糾正酸中毒

B.糾正低血鉀

C.糾正低血鈉

D.急診手術

E.糾正低血容量

【答案】E

【解析】根據(jù)患者臨床表現(xiàn)診斷是心源性休克,應首先糾正低血容量。

2.女,57歲,心慌氣短8年,反復咯血2年,近兩日又咯血不止就診。查體:唇發(fā)紺,呼吸困難,端坐呼吸,雙肺底滿布濕啰音,脈搏強弱交替,心率120次/分,心尖部有收縮期3/6級吹風樣雜音,診斷為二尖瓣關閉不全,下肢水腫,治療應首先( )

A.外科手術

B.血管擴張劑

C.利尿劑

D.地高辛

E.阿替洛爾

【答案】C

【解析】二尖瓣關閉不全有明顯心衰時可用利尿劑治療。

3.改善急性左心衰竭癥狀最主要的藥物是( )

A.利尿劑

B.洋地黃

C.鈣離子拮抗劑

D.β腎上腺素能受體阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

【正確答案】A

【答案解析】利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。

4.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為( )

A.下肢潰瘍

B.肺栓塞

C.下肢淺靜脈曲張

D.伴動脈痙攣、肢體缺血

E.腔靜脈阻塞

【答案】B

【答案解析】肺栓塞,大塊肺栓塞可以致死,應十分重視。

5.血栓閉塞性脈管炎的治療正確的是( )

A.高位結扎及剝脫術

B.旁路轉流術

C.切開取栓術

D.全皮下切除植皮術

E.大網(wǎng)膜移植術

【答案】B

【解析】血栓閉塞性脈管炎可選擇旁路轉流術以改善遠端肢體的血運。

6.診斷二尖瓣關閉不全最佳的方法是( )

A.多普勒超聲心動圖

B.超聲心動圖

C.CT

D.MRI

E.X線胸片

【答案】A

【解析】多普勒超聲心動圖是診斷和評估二尖瓣關閉不全最精確的無創(chuàng)檢查方法,多普勒超聲還能測定肺動脈收縮壓。

7.高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律。心率120次/分,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜( )

A.地高辛,雙氫克尿噻,美托洛爾

B.速尿,硝酸甘油

C.西地蘭,速尿,硝普鈉

D.甘露醇,降壓靈,安定

E.酚妥拉明,氨茶堿

【答案】C

【解析】患者目前突然出現(xiàn)了心尖區(qū)舒張期奔馬律。心率120次/分,兩肺底濕性啰音??紤]出現(xiàn)了左心衰。


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