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A1型選擇題
1.蛋白尿是指( )
A.成人每日尿蛋白持續(xù)超過50mg
B.成人每日尿蛋白持續(xù)超過
C.成人每日尿蛋白持續(xù)超過150mg,尿蛋白/肌酐比率
D.成人每日尿蛋白持續(xù)超過
E.成人每日尿蛋白持續(xù)超過
【答案】C
【解析】蛋白尿:每日尿蛋白持續(xù)超過150mg/d;尿蛋白>3.5g/24h,稱大量蛋白尿。
2.目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是( )
A.遺傳
B.是細(xì)菌感染
C.免疫機(jī)制
D.免疫缺陷
E.是腎小球損傷
【答案】C
【解析】目前認(rèn)為多數(shù)人類腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是免疫機(jī)制。
3.根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制,尿蛋白可分為5類,下列哪一類是錯(cuò)誤的( )
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
【答案】E
解析】第5類是組織性蛋白尿,ABCD是正確的。
4.血尿伴明顯的膀胱刺激癥狀常見于( )
A.急性膀胱炎
B.腎腫瘤
C.過敏性紫癜
D.腎小球腎炎
E.多囊腎
【答案】A
【解析】血尿的伴隨癥狀對血尿的臨床診斷很有幫助,血尿伴膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)表明病變在膀胱或后尿道,以急性膀胱炎最多見,也可見于急性腎盂腎炎、急性前列腺炎、膀胱結(jié)核和腫瘤等。而其他四種疾病雖可出現(xiàn)血尿,但均無膀胱刺激癥狀。
A2型選擇題
1.患者,女,31歲,因水腫伴少尿入院;查體:BP 155/100mmHg,雙下肢水腫。尿抗GBM抗體陽性。腎活檢病理示新月體性腎小球腎炎。其最主要的發(fā)病機(jī)制是( )
A.循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的體液免疫反應(yīng)
B.原位免疫復(fù)合物形成引起的體液免疫反應(yīng)
C.高血壓、蛋白尿、高血脂等非免疫因素
D.細(xì)胞免疫
E.遺傳因素
【答案】B
【解析】原位免疫復(fù)合物形成引起的體液免疫為Ⅰ型—抗腎小球基底膜(GBM)抗體型;循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的體液免疫反應(yīng)機(jī)制為Ⅱ型——免疫復(fù)合物型,血中存在CIC(循環(huán)免疫復(fù)合物)。
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