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A2型選擇題
106、患兒8歲,8月12日清晨來院急診。其母代訴:于昨夜突然起病,畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應,并持續(xù)抽搐。檢查:患兒昏迷,高熱41℃,瞳孔左>右。呼吸節(jié)律不齊,呈雙吸氣。血象:白細胞28.4×109/L,中性粒細胞0.94。本例的診斷最大的可能是( )
A.流行性乙型腦炎
B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎
C.腦型瘧疾
D.中毒性細菌性痢疾
E.金黃色葡萄球菌敗血癥
【答案】 A
【解析】 流行病學資料加上臨床表現(xiàn):起病急,發(fā)熱,頭痛,不同程度的意識障礙,可視為疑似病例。
107、為了解某市居民慢性病患病情況以便制定相應的防治策略和措施,計劃開展一項流行病學調(diào)查,要擬定一個調(diào)查方案,應該選用( )
A.60歲以上的人群進行調(diào)查
B.40歲以上的人群進行調(diào)查
C.全人群進行普查
D.抽樣調(diào)查
E.調(diào)查歷年死因報告了解當?shù)刂饕酪?/p>
【答案】 D
【解析】 研究的目標人群為該市居民,故應在該市全部居民范圍內(nèi)進行抽樣調(diào)查。所以答案選D。
108、某地的一項關(guān)于男性膀胱癌與吸煙關(guān)系的大規(guī)模研究得出,吸煙者膀胱癌的發(fā)病率為48.0/100000,非吸煙者的膀胱癌的發(fā)病率為25.4/100000,根據(jù)以上資料,因吸煙所致的相對危險度為( )
A.0.5
B.0.6
C.1.89
D.32
E.48
【答案】 C
【解析】 相對危險度是暴露組與對照組的危險度之比。計算公式為:RR=Ie/Io.本題中RR=(48/100000)/(25.4/100000)=1.89。
109、研究得到某因素與疾病的聯(lián)系OR=1.1,95%可信區(qū)間為0.7~1.5,這意味著( )
A.總體OR值95%的可能為1.1
B.總體OR值在0.7~1.5的可能為95%
C.總體OR值說明該因素與疾病無關(guān),而95%區(qū)間說明有聯(lián)系
D.存在偏倚的可能性為95%
E.OR值正負聯(lián)系均存在
【答案】 B
【解析】 本題考查要點為對OR可信區(qū)間的理解。OR=1.1是一個點估計值,而95%可信區(qū)間既是一個區(qū)間估計,也是一個統(tǒng)計學的顯著性估計。如果區(qū)間估計大,則說明變異大。如果可信區(qū)間不包括1,則認為在α=0.05水平上是有意義的。否則,該OR值沒有統(tǒng)計學顯著性意義。
110、西德在1961年對反應停采取干預措施后,兒童先天畸形的發(fā)生率也下降,這符合病因判定標準中的( )
A.時間順序的證據(jù)
B.關(guān)聯(lián)強度的證據(jù)
C.可重復性證據(jù)
D.合理性證據(jù)
E.終止效應的證據(jù)
【答案】 E
【解析】 實驗證據(jù):指用實驗方法證實去除可疑病因可引起某疾病發(fā)生頻率的下降或消滅,則表明該因果關(guān)聯(lián)存在終止效應,其作為因果關(guān)聯(lián)的判定標準論證強度很高。實驗證據(jù)可來自人群現(xiàn)場試驗,也可來自臨床試驗或基礎(chǔ)醫(yī)學實驗。
來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021/8/20
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