臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案
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京師杏林|2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)點(diǎn)撥:內(nèi)分泌系統(tǒng)

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1.泌乳素瘤以功能性垂體腺瘤常見,女性多見。定性診斷:血清PRL﹥200μg/L。定位診斷:顱腦MRI。治療用溴隱亭。

2.生長激素分泌瘤

①GH增多于青春期前---巨人癥。

②GH增多于成人期---肢端肥大癥。

附:GH減少---侏儒癥。

首選手術(shù)治療。生長抑素類似物是目前治療肢端肥大癥最主要的藥物。

3.腺垂體功能減退征以垂體腺瘤引起最常見。但以產(chǎn)后大出血引起的腺垂體壞死,即Sheehan綜合征最典型、最嚴(yán)重。最早的表現(xiàn)是產(chǎn)后無乳汁分泌。

4.去氨加壓素是目前最理想的控制中樞性尿崩癥狀、減少尿量的藥物。

5.長期每晝夜尿量超過2500ml為多尿。

6.測定血中降鈣素濃度幫助診斷甲狀腺髓樣癌。

7.甲狀腺激素的分泌調(diào)節(jié)最重要的是下丘腦-垂體-甲狀腺之間的反饋性調(diào)節(jié)。

8.甲狀腺主要功能是合成和分泌甲狀腺激素(T3、T4)。

9.甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。孩倥聼?、易怒、多食、消瘦;②甲狀腺腫大;③突眼癥。

10.甲亢的輔助檢查:血清FT3、FT4增高,TSH減低。

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2022/6/13

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