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京師杏林|2023年內科主治醫(yī)師重要考點:洋地黃中毒的治療

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【考點精講】

洋地黃中毒的治療措施:

1.立即停用洋地黃;

2.出現快速性心律失常,如血鉀濃度低則可靜脈補鉀,如血鉀濃度正常則可應用苯妥英鈉或利多卡因;

3.一般禁用電復律,因易導致心室顫動;

4.有傳導阻滯及緩慢性心律失常者,可予阿托品靜脈注射,此時異丙腎上腺素易誘發(fā)室性心律失常,不宜用異丙腎上腺素,一般不需安置臨時起搏器。

【進階攻略】

需要掌握洋地黃中毒最主要的治療措施就是先停用藥物,治療洋地黃中毒所致的室性心動過速,宜首選利多卡因。在多種方法無效時,可考慮小能量直流電復律(一般屬禁忌,因可致室顫)。

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