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胸骨右緣第2肋間、收縮期震顫,見于主動(dòng)脈瓣狹窄(風(fēng)濕性、先天性、老年性)。
胸骨左緣第2肋間、收縮期震顫,見于肺動(dòng)脈瓣狹窄(先天性)。
胸骨左緣3~4肋間、收縮期震顫,見于室間隔缺損(先天性)。
胸骨左緣第2肋間、連續(xù)性震顫,見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(先天性)。
心尖部、收縮期震顫,見于重度二尖瓣關(guān)閉不全(風(fēng)濕性或其他病因)。
心尖部、舒張期震顫,見于二尖瓣狹窄(風(fēng)濕性)。
經(jīng)典例題:
下列哪種情況常有震顫
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.急性纖維性心包炎
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.三尖瓣關(guān)閉不全
【正確答案】 D
【答案解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉體檢時(shí),典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴有震顫。
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