臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試| 二試練習(xí)題(2)

1.著色性干皮病患者容易發(fā)生皮膚癌與下列因素有關(guān)的是

A.黃曲霉素

B.亞硝酸鹽

C.多環(huán)芳烴

D.石棉纖維

E.紫外線

2.對疑有腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的腹部閉合性損傷患者,在觀察期內(nèi)處理錯誤的是

A.使用廣譜抗生素

B.注射止痛劑

C.禁飲食

D.胃腸減壓

E.補充血容量

3.胰頭癌術(shù)后拆線的時間是

A.5~7天

B.3~4天

C.7~9天

D.10~12天

E.14天

4.合成血紅素的關(guān)鍵酶是

A.ALA合酶

B.葡萄糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.HMG-CoA裂解酶

E.異檸檬酸脫氫酶

5.關(guān)于睪丸鞘膜積液錯誤的是

A.在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能

B.急性睪丸炎、附睪炎、精索炎為睪丸鞘膜積液病因

C.睪丸鞘膜積液發(fā)生和發(fā)展都較緩慢患者可無癥狀

D.睪丸鞘膜積液臨床上表現(xiàn)為陰囊囊性腫物,兩側(cè)睪丸大小不一樣

E.初生嬰兒有睪丸鞘膜積液時,常在兩歲前進行治療

【答案與解析】

1.E

紫外線照射可造成DNA損傷,正常細胞內(nèi)DNA的輕微損傷,可通過DNA修復(fù)機制予以修復(fù),這對維持基因組穩(wěn)定性具有重要意義。當(dāng)DNA修復(fù)機制異常時,DNA損傷被保留下來,可能導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生,如著色性干皮病患者,因為不能修復(fù)紫外線導(dǎo)致的DNA損傷,其皮膚癌的患病率極高。黃曲霉素主要誘發(fā)肝細胞癌。亞硝酸鹽主要誘發(fā)胃癌和食管癌。多環(huán)芳烴與肺癌、胃癌的發(fā)生有關(guān)。石棉纖維與肺癌的發(fā)生有關(guān)。

2.B

腹部外傷觀察期內(nèi)不應(yīng)該注射止痛劑,以免掩蓋傷情。

3.B

對急性闌尾炎診斷最有意義的的體征是右下腹固定性壓痛。其陽性意義大于腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗、結(jié)腸充氣試驗陽性。

4.A

ALA合酶是合成血紅素的關(guān)鍵酶,受多種因素的調(diào)節(jié)。

5.E

初生嬰兒有睪丸鞘膜積液時,常在兩歲前自行消失,故不急于進行治療。所以選擇E。

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