臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試| 二試練習題（12）

左心衰與右心衰的臨床表現(xiàn)各自有哪些？

【答案】

左心衰：核心詞——肺淤血

癥狀

1.呼吸困難：勞力性（最早出現(xiàn)）；夜間陣發(fā)性呼吸困難；端坐呼吸。

2.咳痰、咯血←肺淤血，肺靜脈壓 （粉紅色泡沫樣痰---急性左心衰特有）

3.乏力，頭暈，少尿←供給不足

體征：肺底濕啰音，心大，奔馬律

端坐呼吸不能平臥

（臥位：回心血多，橫膈上抬）

右心衰：核心詞——體循環(huán)淤血

1.癥狀：腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐

2.體征：

積液，水腫——低位

右心衰竭時產(chǎn)生水腫的始動因素是毛細血管濾過壓增高

頸靜脈充盈或怒張、肝-頸靜脈回流征陽性。


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040天

2023/6/14

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