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慢性胰腺炎的檢查方法
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)胰酶測(cè)定血清淀粉酶測(cè)定是最廣泛應(yīng)用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可被測(cè)出。血清淀粉酶明顯升高>500U/dL(正常值40~180U/dL,Somogyi法),其后7天內(nèi)逐漸降至正常。尿淀粉酶測(cè)定也是診斷本病的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。尿淀粉酶升高稍遲,但持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值80~300U/dL,Somogyi法)具有診斷意義。淀粉酶的測(cè)值愈高,診斷的正確率也越高。但淀粉酶值的高低,與病變的輕重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明顯升高(正常值23~300U/L)是診斷急性胰腺炎較客觀的指標(biāo)。
(2)其他項(xiàng)目包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、高血糖、肝功能異常、低血鈣、血?dú)夥治黾癉IC指標(biāo)異常等。
2.放射影像學(xué)
腹部B超可幫助診斷。B超掃描能發(fā)現(xiàn)胰腺水腫和胰周液體的積聚,還可探查膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石,但受局部充氣腸袢的遮蓋,限制了它的應(yīng)用。
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