京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（1）”的相關(guān)內(nèi)容，請您查收！

1、鏈球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪種疾病（）

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、咽后壁膿腫

D、川崎病

E、急性腎小球腎炎

【正確答案】 E

【答案解析】年長兒若患鏈球菌性感染可以起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。

2、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪種疾病（）

A、風(fēng)濕熱

B、中耳炎

C、支氣管炎

D、肺炎

E、咽后壁膿腫

【正確答案】 A

【答案解析】風(fēng)濕熱是鏈球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎癥性疾病，而不是直接蔓延引起。

3、引起咽結(jié)合膜熱的病毒是（）

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇病毒

D、麻疹病毒

E、偏肺病毒

【正確答案】 B

【答案解析】咽-結(jié)合膜熱由腺病毒3、7型所致，常發(fā)生于春夏季，可在兒童集體機(jī)構(gòu)中流行。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征。

4、有關(guān)急性上呼吸道感染下列描述正確的是（）

A、嬰幼兒全身癥狀輕

B、嬰幼兒不易出現(xiàn)并發(fā)癥

C、多由細(xì)菌感染引起

D、年長兒癥狀重，而嬰幼兒較輕

E、特殊類型的上感包括皰疹性咽峽炎和咽結(jié)合膜熱

【正確答案】 E

【答案解析】引起上呼吸道感染最常見的病原體是病毒感染，嬰幼兒全身癥狀相對重而且容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

5、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥（）

A、手足口病

B、急性腎炎

C、中耳炎

D、頸淋巴結(jié)炎

E、肺炎

【正確答案】 A

【答案解析】急性上呼道感染的并發(fā)癥在嬰幼兒多見。上呼吸道感染可波及鄰近器官，或向下蔓延;可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等。年長兒若患鏈球菌性上感可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病多以腸道病毒感染為主。

6、引起上呼吸道感染最常見的病原是（）

A、衣原體

B、真菌

C、病毒

D、細(xì)菌

E、支原體

【正確答案】 C

【答案解析】急性上呼吸道感染由各種病毒和細(xì)菌均可引起，但以病毒多見，約占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、?？刹《?、冠狀病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等。

7、小兒呼吸道免疫特點(diǎn)不正確的是（）

A、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差

B、平滑肌收縮功能強(qiáng)

C、特異性免疫功能差

D、非特異性免疫功能差

E、咳嗽反射差

【正確答案】 B

【答案解析】小兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差。新生兒、嬰幼兒的咳嗽反射和氣道平滑肌收縮功能差，纖毛運(yùn)動(dòng)功能亦差，難以有效地清除吸入的塵埃及異物顆粒。嬰幼兒的SIgA、IgA、IgG和IgG亞類含量均低，而且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等的數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

8、下列有關(guān)小兒呼吸生理特點(diǎn)正確的是（）

A、小兒氣道阻力小于成人

B、足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊

C、年齡越小，呼吸頻率越快

D、嬰幼兒呈胸式呼吸

E、年齡越小，肺活量越大

【正確答案】 C

【答案解析】小兒因代謝旺盛，需氧量高，但因解剖特點(diǎn)使呼吸量受到一定的限制，只能增加呼吸頻率來滿足機(jī)體代謝的需要。年齡越小，呼吸頻率越快，但小兒因呼吸中樞發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊，尤以早產(chǎn)兒、新生兒最為顯著。

嬰幼兒呼吸肌發(fā)育不全，呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)范圍小而膈肌活動(dòng)明顯，呈腹式呼吸;隨年齡增長，呼吸肌逐漸發(fā)育成熟，小兒開始行走時(shí)，膈肌和腹腔臟器逐漸下降，肋骨由水平位逐漸傾斜，于是出現(xiàn)胸腹式呼吸。

9、嬰兒期扁桃體炎少見的原因是（）

A、咽部方向垂直

B、嬰兒非特異性免疫功能差

C、咽部狹窄

D、咽鼓管寬、短、直，呈水平位

E、咽扁桃體至1歲末逐漸增大

【正確答案】 E

【答案解析】咽扁桃體至1歲末逐漸增大，4～10歲發(fā)育達(dá)高峰，14～15歲逐漸退化，故扁桃體炎常見于年長兒，嬰兒少見。

10、下列哪項(xiàng)不是小兒上呼吸道的解剖特點(diǎn)（）

A、鼻腔黏膜與鼻竇黏膜連續(xù)，且鼻竇開口相對較大

B、鼻腔短，無鼻毛，后鼻道狹窄

C、咽鼓管呈寬、直、短、平的特點(diǎn)

D、咽扁桃體發(fā)育的高峰是1～3歲

E、喉部呈漏斗狀，喉腔狹窄

【正確答案】 D

【答案解析】上呼吸道：嬰幼兒鼻腔比成人短，無鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，易于感染;發(fā)炎時(shí)，后鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸和吸吮困難。鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續(xù)，且鼻竇A.相對較大，故急性鼻炎時(shí)易致鼻竇炎，嬰兒出生后6個(gè)月即可患急性鼻竇炎，尤以上頜竇和篩竇最易發(fā)生感染。咽鼓管較寬、直、短、呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳，引起中耳炎。

咽部亦較狹窄，方向垂直。咽扁桃體至1歲末逐漸增大，4～10歲發(fā)育達(dá)高峰，14～15歲逐漸退化，故扁桃體炎常見于年長兒，嬰兒少見。喉部呈漏斗狀，喉腔較窄，聲門裂隙相對狹窄，軟骨柔軟，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴組織，炎癥時(shí)易引起局部水腫，導(dǎo)致聲音嘶啞和呼吸困難。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理的“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（1）”的全部內(nèi)容。

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