京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編為大家整理了“2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點點撥：心血管系統(tǒng)重要考點”的相關內(nèi)容。希望對大家有所幫助，有需要的朋友請注意查看。

1.心力衰竭的最常見的誘因是感染。

2.Killip——急性心梗的分級

Ⅰ級：尚無明顯的心力衰竭；

Ⅱ級：有左心衰竭，肺部啰音＜1/2肺野；

Ⅲ級：肺部有啰音，且啰音的范圍＞1/2肺；

Ⅳ級：心源性休克，有不同階段和程度的血流動力學變化。

3.紐約——除急性心梗以外的任何心臟病。

I級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；

Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；

Ⅲ級：心臟病患者的體力活動明顯受限，小于平時的一般活動（或家務活動）即可引起上述癥狀；

Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。

4.心衰表現(xiàn)：左心衰—肺淤血；右心衰—體循環(huán)淤血。

5.洋地黃最適于心衰伴快速房撲房顫。預激綜合征伴心房顫動禁用洋地黃。

6.β受體阻滯劑延緩心肌重塑、降低死亡率；支氣管哮喘、二度或三度房室傳導阻滯禁用；心率＜60次/分、低血壓慎用。

7.急性左心衰治療：取坐位，雙腿下垂；吸氧；嗎啡，伴CO2潴留者不宜應用；氨茶堿；首選呋塞米快速利尿；硝酸甘油或硝普鈉擴張血管；正性肌力藥物。

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