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立即聽課主講:
(1)第一心音(S1):代表心室收縮開始。
產(chǎn)生機(jī)制:二尖瓣關(guān)閉及三尖瓣關(guān)閉是S1的主要組成成分。
特點:心尖部聽診最響,音調(diào)較低鈍、強(qiáng)度較強(qiáng)、歷時較長,與心尖搏動同時出現(xiàn)。
(2)第二心音(S2):代表心室舒張開始。
產(chǎn)生機(jī)制:主動脈瓣與肺動脈瓣突然關(guān)閉引起的振動是S2的主要組成成分。
特點:S2的主動脈瓣成分(A2)在前,肺動脈瓣成分(P2)在后。音調(diào)高脆、強(qiáng)度較S1弱、歷時較短,在心底部聽診最響。
(3)第三心音(S3):心室快速充盈期末。
產(chǎn)生機(jī)制:心室快速充盈期末血流沖擊心室壁,心室肌伸展,腱束、乳頭肌緊張的振動。
特點:音調(diào)低鈍、強(qiáng)度弱、持續(xù)時間短,在心尖部內(nèi)上方及仰臥位聽診清楚。一般只在兒童及青少年中聽到。
(4)第四心音(S4):出現(xiàn)在心室舒張末期。
產(chǎn)生機(jī)制:心房收縮使房室瓣及其相關(guān)結(jié)構(gòu)突然緊張振動。
特點:低頻低振幅,正常不能被人耳聽到。
經(jīng)典例題:
第一心音形成的主要機(jī)制是
A.心室壁的震動
B.半月瓣關(guān)閉
C.乳頭肌的收縮
D.房室瓣開放
E.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉
【正確答案】 E
【答案解析】第一心音形成的主要機(jī)制:二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉,瓣葉突然緊張引起震動所致。
距2024年 衛(wèi)生資格 考試還有
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