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血栓閉塞性脈管炎
A1型選擇題
1.血栓閉塞性脈管炎早起最主要的臨床表現(xiàn)是
A.患肢萎縮
B.足部及小腿酸痛
C.間歇性跛行
D.持續(xù)性靜息痛
E.肢端青紫
答案 C
【解析】血栓閉塞性脈管炎早起的病變是間歇性跛行,足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,游走性血栓性淺靜脈炎,功能性因素(痙攣)大于器質(zhì)性因素(閉塞)。
A2型選擇題
1.男性,35歲,稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時(shí)感右足發(fā)涼,怕冷,麻木。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,應(yīng)考慮
A.血栓性淺靜脈炎
B.深靜脈血栓形成
C.血栓閉塞性脈管炎(Ⅲ期)
D.血栓閉塞性脈管炎(Ⅱ期)
E.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
答案 D
【答案解析】血栓閉塞性脈管炎分期:
Ⅰ期:僅有麻痹,皮膚較低、蒼白。足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)弱。踝/肱指數(shù)<0.9。
Ⅱ期:有間歇跛行,足背和(或)脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
Ⅲ期:以缺血性靜息痛為主要癥狀。
Ⅳ期:有肢體缺血壞死,踝/肱指數(shù)<0.3。
心源性休克
1.有關(guān)心源性休克說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.心臟功能極度減退
B.排血功能衰竭
C.心輸出量顯著減少
D.血壓下降
E.只有心臟供血不足
答案 E
【解析】引起心源性休克的原因是,由于心臟功能極度減退,排血功能衰竭,導(dǎo)致心輸出量顯著減少,不能維持其最低限度的心輸出量,導(dǎo)致血壓下降,重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足,并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭,引起全身性微循環(huán)功能障礙的綜合征。
2.心源性休克的病因有較多,在下列說(shuō)法中不屬于心源性休克的病因或者描述錯(cuò)誤的是
A.心臟功能極度減退
B.僅先天原因所致
C.心輸出量顯著減少
D.血壓下降
E.重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足
答案 B
【解析】引起心源性休克的原因是,由于心臟功能極度減退,排血功能衰竭,導(dǎo)致心輸出量顯著減少,不能維持其最低限度的心輸出量,導(dǎo)致血壓下降,重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足,并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭,引起全身性微循環(huán)功能障礙的綜合征。
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