1,120人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):22min
立即聽課主講:
京師杏林醫(yī)學(xué)網(wǎng) 歡迎您的訪問!
京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了關(guān)于“2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題練習(xí)(14)”的相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)大家查收!
A2型選擇題
66、男,34歲。發(fā)熱1周伴胸痛,用硝酸甘油無(wú)效。體檢:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率115次/分,心音低沉,有舒張期附加音,血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部靜脈壓180mmH2O。心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見病理性Q波。診斷可能為( )
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性心包炎
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.縮窄性心包炎
【答案】B
【解析】根據(jù)題干中所述,“發(fā)熱1周伴胸痛,用硝酸甘油無(wú)效”,提示并非是冠脈硬化性心絞痛或心肌梗死;“心音低沉,有舒張期附加音,血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部靜脈壓180mmH2O,心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見病理性Q波”,提示為滲出性心包炎??s窄性心包炎多于急性心包炎后1年內(nèi)形成,而該患者才發(fā)病一周,故不考慮。
67、男,40歲。左下肢疼痛發(fā)涼半年。既往有左下肢血栓性淺靜脈炎病史,無(wú)高血壓、糖尿病病史。吸煙20年,20支/天。查體:右下肢正常,左足蒼白,皮溫明顯降低,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,左股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)。Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性。最有可能的診斷是左下肢( )
A.急性動(dòng)脈栓塞
B.血栓閉塞性脈管炎
C.原發(fā)性下肢靜脈曲張
D.動(dòng)脈硬化性閉塞癥
E.深靜脈血栓形成
【答案】B
【解析】本病考慮血栓閉塞性脈管炎,本病有以下特點(diǎn):①大多數(shù)患者為青壯年男性,多數(shù)有吸煙嗜好;②患肢有不同程度的缺血性癥狀;③有游走性淺靜脈炎病史;④患肢足背動(dòng)脈或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失;⑤肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn))陽(yáng)性者,提示患肢有嚴(yán)重供血不足。
68、患者,男,45歲,寒戰(zhàn)高燒,右側(cè)胸痛3天,查體:T39.5℃,意識(shí)模糊,右下肺呼吸音減弱,血常規(guī)示白細(xì)胞16.2×109/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸潤(rùn)陰影,該患者最可能診斷是( )
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
【答案】B
【解析】肺炎鏈球菌感染主要表現(xiàn)為:起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰、胸痛,有肺實(shí)變體征。X線檢查可見肺葉或肺段實(shí)變,可有大片炎癥浸潤(rùn)陰影。
69、某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來(lái)院急診。檢查見腰部不能活動(dòng),雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸L2椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是( )
A.脊髓震蕩
B.脊髓出血
C.脊髓水腫
D.脊髓受壓
E.馬尾損傷
【答案】A
【解析】脊髓震蕩是脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后立即發(fā)生弛緩性癱瘓,損傷平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能全部喪失,因在組織形態(tài)學(xué)上并無(wú)病理變化發(fā)生,只是暫時(shí)性功能抑制,在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)即可完全恢復(fù)。
70、男,26歲,左側(cè)陰囊無(wú)痛性增大。查體:呈球形,有囊性感,無(wú)壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪觸及不到,應(yīng)診斷為( )
A.睪丸鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.腹股溝疝
D.精索鞘膜積液
E.陰囊橡皮腫
【答案】A
【解析】睪丸鞘膜積液呈球形或卵圓形,表面光滑,有囊樣感,無(wú)壓痛,觸不到睪丸和附睪,透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,如積液為膿性、血性或乳糜性,則透光實(shí)驗(yàn)陰性。
來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理的“2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題練習(xí)(14)”的全部?jī)?nèi)容。
如果您還想了解更多關(guān)于“臨床助理醫(yī)師”考試方面的政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧,請(qǐng)關(guān)注“京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)”或關(guān)注“京師杏林教育”公眾號(hào),我們將為您呈現(xiàn)最新臨床助理醫(yī)師考試的相關(guān)資訊。
距2021年 執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試 考試還有
000天
2021/8/20
免費(fèi)課程
近期直播
1,120人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):22min
立即聽課主講:
1,416人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):30min
立即聽課主講:
914人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):25min
立即聽課主講:
1,107人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):28min
立即聽課主講:
4,216人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):47min
立即聽課主講:
5,422人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):18min
立即聽課主講:
4,951人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽課主講:
10,895人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):43min
立即聽課主講:
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試系統(tǒng)精講直播課程(6月5日)
立即聽課直播課時(shí):6課時(shí)
主講:王薇萍
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-考點(diǎn)精講班(正式課程)
立即聽課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:尹老師
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-心血管系統(tǒng)
立即聽課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:王博士
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
立即聽課直播課時(shí):4課時(shí)
主講:王博士
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
立即聽課直播課時(shí):4課時(shí)
主講:王博士
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【沖刺串講班】
立即聽課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:王博士
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營(yíng)】(8月1日)
立即聽課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:李波
2021臨床醫(yī)師資格考試-消化系統(tǒng)疾病
立即聽課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:張旭
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-消化系統(tǒng)
立即聽課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:張旭
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
立即聽課直播課時(shí):4課時(shí)
主講:王博士
協(xié)和、北中醫(yī)專家或博士考神,講重點(diǎn),注方法,重技巧,助您通關(guān)。
采用 “講、練、評(píng)、押”四步教學(xué)法,隨時(shí)隨地、高效的緊跟名師學(xué)習(xí),效果顯著。
人民衛(wèi)生出版社合作編寫,整合多方資源,總結(jié)重難點(diǎn)和記憶方法,易考易錯(cuò)題庫(kù)鞏固檢測(cè)。
名師面授、加密視頻、電腦網(wǎng)校、手機(jī)平板、APP考試,五維一體便捷學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效果。
全日制集訓(xùn)和周末面授,零距離聆聽名師授課,感受名校學(xué)習(xí)氛圍,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
24小時(shí)在線服務(wù)、一對(duì)一答疑、定制個(gè)性化學(xué)習(xí)方案、階段監(jiān)測(cè)、直擊考點(diǎn)、全程陪護(hù)。